واکاوی پدیدارشناختی چالش‌ها و فرصت‌های پایگاه سنجش سلامت: تجربه‌ی زیسته‌ی کارکنان

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

گروه روانشناسی مشاوره و تربیتی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران.

چکیده

چکیده

زمینه و هدف: ایجاد پایگاه های سنجش سلامت، آموزش و توان‌بخشی (پایگاه سنجش سلامت)، واکنشی راهبردی به ضرورت تحقق عدالت آموزشی و یکپارچه‌سازی خدمات تشخیصی-درمانی برای کودکان با نیازهای ویژه است. با این حال، انتقال به این الگوی جدید چالش‌های پیچیده‌ای را ایجاد کرده است. از آنجایی که کارکنان کنشگران اصلی این مراکز محسوب می‌شوند، درک تجربیات آن‌ها برای موفقیت این تحول ساختاری ضروری است. پژوهش حاضر با هدف واکاوی پدیدارشناختی چالش‌ها و فرصت‌های پایگاه‌های سنجش سلامت از منظر تجربه‌ی زیسته‌ی کارکنان انجام شد.

روش: این پژوهش با رویکرد کیفی و روش پدیدارشناسی توصیفی انجام شد. مشارکت‌کنندگان شامل ۲۰ نفر از متخصصان (روان‌شناسان، گفتاردرمانگران و کاردرمانگران) شاغل در پایگاه‌های سنجش سلامت بودند که با سابقه حداقل یک سال فعالیت در ساختار جدید، به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها، مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته‌ی عمیق بود که تا مرحله اشباع نظری ادامه یافت. برای تحلیل داده‌ها از روش هفت‌مرحله‌ای کلایزی استفاده شد. جهت اطمینان از اعتبار یافته‌ها، راهبردهای بازبینی توسط مشارکت‌کنندگان و بازبینی توسط همکاران متخصص به کار گرفته شد.

یافته‌ها: تحلیل داده‌ها منجر به شناسایی دو خوشه‌ی اصلی «فرصت‌های تحولی» و «چالش‌های ساختاری» شد. فرصت‌ها در مضامینی همچون معناداری شغلی، هم‌افزایی میان‌رشته‌ای و تسهیل شناسایی زودهنگام تبیین گردید. در مقابل، چالش‌ها در مضامین کلیدی نظیر «تضعیف هویت بالینی در برابر بوروکراسی»، «سیطره‌ کمّیت بر کیفیت به‌واسطه فشار سامانه‌های آماری»، «تنش میان نقش‌های تخصصی و وظایف ثبتی» و «محدودیت منابع مادی و کالبدی» نمود یافت. یافته‌ها نشان داد ساختار بنیادین تجربه‌ی کارکنان، تحت تأثیر پارادوکسی میان رسالت توان‌بخشی و الزامات تکنوکراتیک نظام آموزشی قرار دارد که منجر به نوعی «بیگانگی حرفه‌ای» شده است.

نتیجه‌گیری: اگرچه پایگاه‌های سنجش سلامت بستری نوین برای مداخله‌ی یکپارچه هستند، اما غلبه‌ی نگاه آماری، اثربخشی بالینی آن‌ها را تهدید می‌کند. برای ارتقای کیفیت مداخلات، بازنگری در سیاست‌های مدیریتی با تأکید بر کاهش بوروکراسی، بازتعریف توازن میان سنجش و درمان، و اولویت‌بخشی به مشاهدات بالینی متخصصان بر داده‌های صِرف آماری یک ضرورت است.

واژگان کلیدی: پایگاه سنجش سلامت، تجربه‌ی زیسته، روش کلایزی، پدیدارشناسی، چالش‌های آموزشی.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

A Phenomenological Analysis of Challenges and Opportunities in Health Assessment Centers: Lived Experience of Staff

نویسندگان [English]

  • reyhaneh Afshar toroghi
  • mohammad kameli
  • Amirhossein Nohe Khan
  • Sakineh Soltani Kouhbanani
Department of Counseling and Educational psychology, Faculty of education and psychology, Ferdowsi University of Mashhad, Mashhad, Iran.
چکیده [English]

Abstract



Background and Objective: The establishment of Comprehensive Health Assessment, Education, and Rehabilitation Centers (Health Assessment Centers) is a strategic response to the necessity of realizing educational equity and integrating diagnostic-therapeutic services for children with special needs. However, the transition to this new model has created complex challenges. Since the staff are the main actors in these centers, understanding their experiences is essential for the success of this structural transformation. This study aimed to phenomenologically analyze the challenges and opportunities of health assessment centers from the perspective of the staff's lived experiences.



Methods: This qualitative study was conducted using a descriptive phenomenological approach. Participants included 20 professionals (psychologists, speech therapists, and occupational therapists) working in health assessment centers, selected via purposive sampling with at least one year of experience in the new structure. Data were collected through in-depth semi-structured interviews, continued until theoretical saturation. Data analysis was performed using Colaizzi's seven-step method. To ensure the validity of the findings, strategies such as member checking and peer review by expert colleagues were employed.



Findings: Data analysis led to the identification of two main clusters: "Transformative Opportunities" and "Structural Challenges." Opportunities were explained in themes such as job meaningfulness, interdisciplinary synergy, and facilitation of early identification. In contrast, challenges emerged in key themes including "Weakening of Clinical Identity in the Face of Bureaucracy," "Dominance of Quantity over Quality Due to Pressure from Statistical Systems," "Tension Between Specialized Roles and Record-Keeping Duties," and "Limitations of Material and Physical Resources." The findings revealed that the fundamental structure of the staff's experience is influenced by a paradox between the rehabilitation mission and the technocratic requirements of the educational system, leading to a form of "professional alienation."



Conclusion: Although health assessment centers provide a new platform for integrated intervention, the dominance of a statistical perspective threatens their clinical effectiveness. To enhance the quality of interventions, revising management policies with an emphasis on reducing bureaucracy, redefining the balance between assessment and treatment, and prioritizing clinical observations by specialists over purely statistical data is essential.



Keywords: Health Assessment Centers, Lived Experience, Colaizzi’s Method, Phenomenology, Educational Challenges.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Keywords: Health Assessment Centers
  • Lived Experience
  • Colaizzi’s Method
  • Phenomenology
  • Educational Challenges

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 20 خرداد 1405
  • تاریخ دریافت: 03 اردیبهشت 1405
  • تاریخ بازنگری: 09 خرداد 1405
  • تاریخ پذیرش: 20 خرداد 1405